अभिघात और परिवार (Trauma and families - Hindi)

किसी कष्टदायक घटना के बाद तीव्र भावनात्मक या शारीरिक प्रतिक्रियाएं होना सामान्य है। ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर शरीर की प्राकृतिक उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के हिस्से के रूप में धीरे-धीरे कम हो जाती हैं। परिवार के सदस्य जो एक साझा परेशानी वाली घटना का अनुभव करते हैं, वे अक्सर करीब आ जाते हैं और एक-दूसरे की अधिक सराहना करते हैं, हालांकि अगर वे अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया करते हैं तो यह तनाव तथा गलतफहमी पैदा कर सकता है।

दर्दनाक अनुभव जीवन में कोई भी घटना है जो हमारी सुरक्षा के लिए खतरा पैदा करती है और संभावित रूप से हमारे स्वयं के जीवन या दूसरों के जीवन को खतरे में डालती है। नतीजतन, व्यक्ति उच्च स्तर की भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी का अनुभव करता है जो अस्थायी रूप से दिन-प्रतिदिन के जीवन में सामान्य रूप से कार्य करने की उनकी क्षमता को बाधित करती है।

संभावित दर्दनाक अनुभवों के उदाहरणों में प्राकृतिक आपदाएं, जैसे कि बुशफायर या बाढ़, सशस्त्र डकैती का गवाह होना, गंभीर कार दुर्घटना होना, ऐसे विमान में होना जिसे मजबूरन आपातकालीन लैंडिंग करनी पड़े, या शारीरिक उत्पीड़न का शिकार होना शामिल हैं।

अभिघात (ट्रॉमा) के प्रति प्रतिक्रियाएं

भूमिका, उम्र और व्यक्तित्व शैली के आधार पर, परिवार का प्रत्येक सदस्य अपने तरीके से दर्दनाक घटना पर प्रतिक्रिया करेगा, भले ही वे सभी एक ही अनुभव से गुजरे हों। यदि परिवार के सदस्य एक-दूसरे के अनुभव को नहीं समझते हैं, तो गलतफहमियां, संवादों का टूटना और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। यहाँ तक कि अगर आप ठीक से समझ नहीं पा रहे/रही हैं कि आपके परिवार का कोई अन्य सदस्य किस परिस्थिति से गुजर रहा है, तो सामान्य प्रतिक्रियाओं और पारिवारिक जीवन पर उनके प्रभाव से अवगत होने से सभी को लंबे समय में बेहतर तरीके से सामना करने में सहायता मिल सकती है। एक परिवार में, अलग-अलग सदस्यों को अलग-अलग प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है और इसे समझने की जरूरत है।

अभिघात के प्रति सामान्य प्रतिक्रियाओं के उदाहरण हैं:

• ऐसा महसूस करना कि आप किसी और चीज, जो हो सकती है, के लिए 'उच्च सतर्कता' और 'जागरूक' स्थिति में हैं
• भावनात्मक रूप से सुन्न महसूस करना, जैसे कि 'सदमे' की स्थिति में हों
• परिवार के अन्य सदस्यों से अलग या वियोजित महसूस करना
• भावुक और परेशान होना
• अत्यधिक शिथिल और थका हुआ महसूस करना
• बहुत तनावग्रस्त और/या बेचैन महसूस करना
• परिवार और दोस्तों सहित दूसरों के प्रति बहुत सुरक्षात्मक होना, तथा उन्हें अपनी नजरों से ओझल नहीं होने देना चाहना
• 'क्या हो सकता है' के डर से किसी विशेष स्थान को नहीं छोड़ना चाहना।

इन दर्दनाक प्रतिक्रियाओं के बावजूद, कई परिवार पीछे मुड़कर देखते हैं और पाते हैं कि यदि वे एक दूसरे के साथ पुनर्प्राप्ति के समय के दौरान संवाद करते हैं, तो संकटों ने वास्तव में उन्हें करीब लाने एवं मजबूत बनने में सहायता की है। हालाँकि, यदि आप अनिश्चित हैं या आपको लगता है कि आपका परिवार ठीक होने के लिए संघर्ष कर रहा है, तो पेशेवर सहायता लेने में संकोच न करें।

घटना के बाद पारिवारिक जीवन

प्रत्येक परिवार अलग होता है, लेकिन घटना के तुरंत बाद पारिवारिक जीवन में होने वाले सामान्य परिवर्तन नीचे सूचीबद्ध हैं।

• माता-पिता को एक-दूसरे की सुरक्षा और घर से दूर अपने बच्चों की सुरक्षा के लिए डर लग सकता है।
• घटना के बारे में परिवार के सदस्यों को बुरे सपने या परेशान करने वाले सपने आ सकते हैं।
• एक और कष्टदायक अनुभव होने का डर पारिवारिक जीवन को प्रभावित कर सकता है।
• परिवार के सदस्य एक-दूसरे को अपने संकट से बचाने के लिए उसे दबाने और उसे स्वीकार न करने की कोशिश कर सकते हैं।
• घटना को अंजाम देने वाले माने जाने वाले व्यक्ति पर आने वाला गुस्सा अक्सर प्रभावित प्रियजन या सामान्य रूप से परिवार पर उतर सकता है, इसलिए एक-दूसरे के प्रति असहिष्णुता, चिड़चिड़ापन और गुस्सा होता है।
• परिवार के सदस्य असुरक्षा या नियंत्रण की कमी, या बहुत कुछ करने के विचार से अभिभूत महसूस कर सकते हैं।
• हो सकता है परिवार के सदस्यों को एक-दूसरे से बात करना नहीं आता हो। प्रत्येक व्यक्ति यह समझने के लिए संघर्ष कर रहा है कि क्या हुआ है और वे इसके बारे में कैसा महसूस करते हैं। अगर बात करने से लोग परेशान हो जाते हैं, तो वे अक्सर इससे बचेंगे।
• अधीरता, गलतफहमियां, छोटी-छोटी बातों पर बहस और एक-दूसरे से अलग होने का असर पारिवारिक जीवन और रिश्तों पर पड़ सकता है।

पारिवारिक संबंधों में व्यवधान

किसी दर्दनाक घटना से पारिवारिक रिश्ते भी प्रभावित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• माता-पिता इस बारे में अनिश्चित महसूस कर सकते हैं कि संकट के बाद अपने बच्चों की सहायता कैसे करें और हो सकता है कि वे अपनी सामान्य पालन-पोषण शैली में विश्वास खो दें।
• संवाद टूट जाता है क्योंकि परिवार का प्रत्येक सदस्य, जो हुआ है, उसे स्वीकार करने के लिए अपने तरीके से संघर्ष करता है।
• बच्चे स्कूल नहीं जाना चाहते हैं।
• बच्चे परेशान माता-पिता से बचना चाहते हैं, और समस्याओं से बचकर अपना सारा समय साथियों के साथ बिताना चाहते हैं।
• माता-पिता काम पर नहीं जाना चाहते हैं।
• घरेलू कार्यक्रम चूक जाते हैं - काम छूट जाते हैं, नियमित भोजन के समय बाधित हो जाते हैं, मनोरंजन की उपेक्षा की जाती है।
• घरेलू जिम्मेदारियों के लिए सामान्य व्यवस्थाएं बदल जाती हैं। बच्चे कुछ समय के लिए भोजन पका सकते हैं, माता-पिता कार्य करने में असमर्थ महसूस कर सकते हैं, या बच्चे अकेले नहीं रहना चाहते हैं।

लोग अभिघात के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं

लोगों के लिए परेशान करने वाली घटनाओं के लिए अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया करना सामान्य है। हालाँकि, कभी-कभी लोगों की प्रतिक्रियाएं आपस में टकरा सकती हैं। कोई व्यक्ति पीछे हट सकता है और उसे स्वयं के लिए समय चाहिए, जबकि दूसरे को साथ की जरूरत है तथा वह इसके बारे में बात करना चाहता है। हालाँकि यह कई बार काफी भ्रमित करने वाला लग सकता है, किसी व्यक्ति को अपनी प्रतिक्रिया को संभालने के लिए आवश्यक जगह और समय देना बेहद मददगार हो सकता है। परिवारों के साथ, आम प्रतिक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:

• तीव्रभावनाएं - चिंता, भय, उदासी, अपराधबोध, क्रोध, अतिसंवेदनशीलता, लाचारी या निराशा शामिल हैं। ये भावनाएँ न केवल घटना पर लागू होंगी, बल्कि जीवन के अन्य पहले के सामान्य क्षेत्रों पर भी लागू होंगी। उन्हें व्यक्तिगत रूप से नहीं लेने से सहायता मिलती है और याद रखें कि जो हुआ उसके कारण वे हो रही हैं तथा ठीक (रिकवर) होने के साथ-साथ वे कम हो जाती हैं।
• शारीरिकलक्षण - सिरदर्द, मतली, पेट में दर्द, अनिद्रा, नींद टूटना, बुरे सपने, भूख में बदलाव, पसीना और कंपन, दर्द एवं पीड़ा, या पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियों का बिगड़ना शामिल हैं।
• सोचप्रभावितहोतीहै - इसमें ध्यान केंद्रित करने या स्पष्ट रूप से सोचने, अल्पकालिक स्मृति, योजना बनाने या निर्णय लेने में कठिनाइयां, जानकारी को अवशोषित करने में असमर्थता, दर्दनाक घटना के बार-बार विचार, अन्य पिछली त्रासदियों के बारे में सोचना, निराशावादी विचार या निर्णय लेने में असमर्थता शामिल हैं।
• व्यवहारमेंबदलाव - काम या स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट, खाने की बदली हुई आदतों की ओर रुख करना, ड्रग्स या ऐल्कोहल का उपयोग करना, विश्राम करने या स्थिर रहने में असमर्थ होना, कुछ भी करने के लिए प्रेरणा की कमी, आक्रामकता में वृद्धि या आत्म-विनाशकारी या आत्म-नुकसान गतिविधियों में संलग्न होना शामिल हैं।

पारिवारिक जीवन - सप्ताहों या महीनों बाद

घटना के हफ्तों या महीनों बाद भी पारिवारिक रिश्ते बदल सकते हैं। क्योंकि समय बीत चुका होता है, परिवार के सदस्यों को कभी-कभी यह अहसास नहीं होता है कि परिवर्तन घटना से सीधे कैसे जुड़े हैं। हर परिवार अलग होता है, लेकिन घटना के बाद के हफ्तों या महीनों में होने वाले आम बदलावों में शामिल हैं:

• परिवार के सदस्य एक-दूसरे के प्रति गुस्सैल या चिड़चिड़े हो सकते हैं, जिससे बहस और मनमुटाव हो सकते हैं।
• वे गतिविधियों में रुचि खो सकते हैं या काम या स्कूल में कम अच्छा प्रदर्शन कर सकते हैं।
• बच्चे आपसे चिपकने वाले, धूर्त, माँग करने वाले, असहयोगी या शरारती हो सकते हैं।
• किशोर आश्रित और अपरिपक्व या तर्कशील, माँग करने वाले या विद्रोही हो सकते हैं।
• व्यक्ति उपेक्षित और गलत समझे हुए महसूस कर सकते हैं।
• परिवार के कुछ सदस्य प्रियजनों की सहायता करने के लिए इतनी मेहनत कर सकते हैं, कि वे स्वयं की देखभाल करने की उपेक्षा करते हैं।
• परिवार के व्यक्तिगत सदस्य एक दूसरे के साथ कम जुड़ाव या शामिल हुए महसूस कर सकते हैं।
• माता-पिता को अपने रिश्ते में भावनात्मक या यौन समस्याओं का अनुभव हो सकता है।
• हर कोई थका हुआ महसूस करता है और समर्थन चाहता है, लेकिन बदले में ज्यादा कुछ नहीं दे सकता है।

पारिवारिक जीवन - वर्षों बाद

कभी-कभी, किसी परेशान करने वाली या भयावह घटना के प्रति प्रतिक्रिया दिखाने में लंबा समय लग सकता है। कुछ मामलों में, समस्याओं के सामने आने में वर्षों लग सकते हैं - शायद केवल किसी अदालती मामले, जाँच या घटना से संबंधित अन्य औपचारिक प्रक्रिया के बाद। यह तब हो सकता है जब व्यक्ति दूसरों की सहायता करने या संबंधित मुद्दों, जैसे बीमा, पुनर्निर्माण, स्थानांतरण, कानूनी प्रक्रियाओं या वित्तीय समस्याओं से निपटने में बहुत व्यस्त हो। जब चीजें सामान्य हो जाती हैं तो अक्सर प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं। हर परिवार अलग होता है, लेकिन परिवार की गतिशीलता में बदलावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• नए संकट का सामना करने पर दर्दनाक अनुभव को फिर से जीना।
• समस्याएं जितनी हैं उससे भी बदतर लग सकती हैं और उन्हें संभालना अधिक कठिन हो सकता है।
• घटना के बाद के दिनों, हफ्तों या महीनों में होने वाले पारिवारिक जीवन में परिवर्तन स्थायी आदतें बन सकती हैं और पारिवारिक जीवन की गुणवत्ता में कमी ला सकते हैं।
• परिवार के सदस्य घटना को याद दिलाने की स्थितियों के साथ अलग तरह से सामना कर सकते हैं। हो सकता है कि कुछ लोग वर्षगांठ मनाना चाहते हों या घटना के स्थल को फिर से देखना चाहते हों, जबकि अन्य इसके बारे में भूलना चाहते हों।
• यदि परिवार के सदस्य एक-दूसरे की जरूरतों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, तो मुकाबला करने की शैलियों में संघर्ष बहसों और गलतफहमियों को पैदा कर सकता है।

ट्रामा (आघात) से उबरने के लिए सहायक रणनीतियाँ

कुछ चीजें जो आप जटिलताओं को कम करने और एक-दूसरे के ठीक होने में समर्थन के लिए कर सकते/सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• याद रखें कि ठीक होने (रिकवरी) में समय लगता है। परिवार के सदस्यों को तनाव के दौर से गुजरने के लिए तैयार करें और सभी की ऊर्जा के संरक्षण के लिए अनावश्यक माँगों को कम करें।
• केवल समस्याओं पर ध्यान केंद्रित न करें। एक साथ रहने के लिए खाली समय निकालें, आराम करें और सुखद चीजें करें, अन्यथा तनाव कम नहीं होगा।
• संवाद करते रहें। यह सुनिश्चित करें कि परिवार का प्रत्येक सदस्य दूसरों को बताता है कि उनके साथ क्या चल रहा है और उनकी सहायता कैसे करें। माता-पिता को बच्चों को आदर्श बनकर दिखाना पड़ सकता है कि वे एक साथ कैसे बात करते हैं और एक-दूसरे की प्रतिक्रियाओं को कैसे स्वीकार करते हैं।
• नियमित टाइम आउट की योजना बनाएं और उन गतिविधियों को बनाए रखें जिनका आपने पहले आनंद लिया था - भले ही आपको यह ज्यादा अच्छा न लगे। यदि आप प्रयास करते/करती हैं तो शायद आप स्वयं आनंद लेंगे/लेंगी। आनंद और विश्राम भावनात्मक ऊर्जा का पुनर्निर्माण करते हैं।
• पुनर्प्राप्ति (रिकवरी) में अपने परिवार की प्रगति पर और इसपर नज़र रखें कि क्या हासिल किया गया है। केवल यह मत सोचें कि अभी क्या किया जाना है।
• सकारात्मक और उत्साहजनक रहें, भले ही कभी-कभी सभी को अपने डर एवं चिंताओं के बारे में बात करनी पड़े। अपने आप को याद दिलाएं कि परिवार कठिन समयों से उबरते हैं तथा अक्सर और मजबूत होते हैं।
• केवल 'बाहर घूमने' के लिए नियमित अवसरों को व्यवस्थित करने का प्रयास करें। कभी-कभी जब माता-पिता अपना पूरा ध्यान अपने बच्चों पर देते हैं, तो निकटता और संवाद की भावनाएँ आती हैं।

स्वास्थ्य पेशेवर से सहायता माँगना

दर्दनाक तनाव कुछ लोगों में बहुत तीव्र प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है तथा यह निरंतर बन सकता है या पारिवारिक जीवन शैली में स्थायी बदलावों को ला सकता है जो अवांछित हैं। आपको पेशेवर सहायता लेनी चाहिए अगर आप:

• तीव्र भावनाओं या शारीरिक संवेदनाओं को संभालने में असमर्थ हैं
• सामान्य भावनाएँ महसूस न करें, लेकिन सुन्न और खालीपन महसूस करना जारी रखें
• परिवार के अन्य सदस्यों के साथ संवाद स्थापित नहीं कर सकते/सकती हैं
• अलग किए हुए, असंबंधित या वियोजित महसूस करना जारी रखें
• महसूस करें कि आप तीन या चार सप्ताह के बाद सामान्य होने की शुरुआत नहीं कर रहे/रही हैं
• शारीरिक तनाव के लक्षण बने रहें
• नींद में खलल या बुरे सपने आना जारी रहें
• जानबूझकर ऐसी किसी भी चीज से बचने की कोशिश करें जो आपको दर्दनाक अनुभव की याद दिलाती हो
• ऐसा कोई नहीं है जिसके साथ आप अपनी भावनाओं को साझा कर सकते/सकती हैं
• ध्यान दें कि परिवार में संवाद बदल गया है और ठीक नहीं हो रहा है
• यह पाते/पाती हैं कि परिवार और दोस्तों के साथ संबंध खराब हो रहे हैं
• दुर्घटना ग्रस्त हो रहे/रही हैं और अधिक ऐल्कोहल या नशीली दवाओं का उपयोग कर रहे/रही हैं
• काम पर नहीं लौट सकते/सकती हैं या जिम्मेदारियों का प्रबंधन नहीं कर सकते/सकती हैं
• दर्दनाक अनुभव को बार-बार जीते/जीती हैं
• बहुत ज्यादा तनावग्रस्त महसूस करें और आसानी से चौंकाए जा सकते/सकती हैं।

अगरकिसीभीसमयआपअपनेमानसिकस्वास्थ्ययाकिसीप्रियजनकेमानसिकस्वास्थ्यकोलेकरचिंतितहैं, तोलाइफलाइनको 13 11 14 परकॉलकरें।

सहायता कहाँ से प्राप्त करें

• आपका जीपी (डॉक्टर), मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जैसे कि मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, परामर्शदाता या सामाजिक कार्यकर्ता
• आपका स्थानीय सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र
• ऑस्ट्रेलियाई मनोवैज्ञानिक संस्था रेफरल सेवा दूरभाष 1800 333 497
• फ़ीनिक्स ऑस्ट्रेलिया पोस्ट-ट्रॉमैटिक मानसिक स्वास्थ्य केंद्र दूरभाष (03) 9035 5599
• शोक और वियोग केंद्र दूरभाष 1800 642 066

सामान्य टेलीफोन परामर्श सेवाएं सलाह प्रदान कर सकती हैं:

• लाइफलाइन दूरभाष 13 11 14
• ग्रीफलाइन दूरभाष 1300 845 745
• बियोंडब्लू दूरभाष 1300 22 4636
• पेरेंटलाइन दूरभाष 13 22 89
• किड्स हेल्पलाइन दूरभाष 1800 55 1800
• नर्स-ऑन-कॉल दूरभाष 1300 60 60 24 – विशेषज्ञ स्वास्थ्य जानकारी और सलाह के लिए (24 घंटे, 7 दिन)