الصدمات والأطفال - حديثي الولادة حتى عامين (Trauma and children 0 to 2 years - Arabic)

يمكن أن يكون للصدمة تأثير خطير على الرضع والأطفال الصغار. يعتقد الكثير من الناس خطأً أن الأطفال لا يلاحظون ولا يتذكرون الأحداث الصادمة. في الواقع، يمكن لأي شيء يؤثر على الأطفال الأكبر سنًا والبالغين في الأسرة أن يؤثر أيضًا على الرضيع، ولكن قد لا يتمكن من إظهار ردود أفعاله بشكل مباشر، كما يفعل الأطفال الأكبر سنًا. قد تشمل الأحداث الصادمة والمهددة للحياة حوادث السيارات، وحرائق الغابات، والمرض المفاجئ، والوفاة المؤلمة في الأسرة، والجريمة، وسوء المعاملة أو العنف في المجتمع.

الصدمة يمكن أن تعطل بشكل خطير جوانب مهمة من نمو الطفل التي تحدث قبل سن ثلاث سنوات. قد يشمل ذلك العلاقة والترابط مع الوالدين، فضلاً عن التطور الأساسي في مجالات اللغة والحركة والمهارات الجسدية والاجتماعية والتحكم في العواطف. سيساعد تقديم الدعم لمساعدة الأسرة في إعادة بناء منزل آمن ومأمون وراعي الرضيع أو الطفل الصغير على التعافي.

كيف تؤثر الصدمة على الرُّضع والأطفال الصغار

الرُّضع والأطفال الصغار عاجزون للغاية ويعتمدون على أسرهم وأولياء أمورهم من أجل الشعور بالسلامة والأمان. إنهم يحتاجون إلى رعاية عاطفية، من خلال تفاعلات ودودة ومطمئِنة، والمساعدة في التأقلم بطريقة مستمرة وثابتة. هذه هي الطريقة التي يحدث بها تطور ونمو الرضع والأطفال الصغار.

خلال الأشهر والسنوات الأولى، يكون الأطفال حساسين جدًا لما يلي:

• المشاكل التي تؤثر على والديهم أو مقدمي الرعاية الرئيسيين، والتي قد تشمل الخوف أو الحزن أو الإرهاق
• الانفصال عن والديهم أو مقدم الرعاية الأساسي لهم - على سبيل المثال، الغياب بسبب الإصابة أو عوامل أخرى مرتبطة بالصدمة. يمكن أن يكون لذلك تأثير مزدوج: ضائقة الانفصال نفسها وانعدام الأمان المتمثل في الاضطرار إلى التصرف في غياب الأمان والتفهم والرعاية التي يوفرها مقدمو الرعاية لهم. كلاهما يمكن أن يبطئ التعافي ويزيد من تأثير الصدمة
• ما يحدث في المنزل – يتأثر الرضع والأطفال الصغار بالضوضاء أو الضيق أو الروتين المختلط للغاية حيث لا يكونون متأكدين مما سيحدث بعد ذلك
• تعطل تطوير رابطة أو علاقة وثيقة مع والديهم أو عدم فهم الوالدين - يمكن أن تعيق الصدمة في بعض الأحيان الطريق وتجعل تكوين هذه الرابطة أكثر صعوبة.

في حالة حدوث أي من هذه الأشياء، من المهم التفكير في تأثير ذلك على الطفل. إذا تأثرت الأسرة أو مقدم الرعاية الأساسي، فمن المحتمل أن يتأثر الطفل أيضًا.

ردود الفعل الشائعة للصدمات عند الرضع والأطفال الصغار

عندما يتعرض الأطفال الرضع أو الأطفال الصغار لأحداث مهددة للحياة أو مؤلمة، فإنهم يصبحون خائفين للغاية - تمامًا مثل أي شخص آخر. قد تشمل بعض ردود الفعل الشائعة ما يلي:

• مستويات عالية بشكل غير عادي من الشعور بالأسى عند الانفصال عن والديهم أو مقدم الرعاية الأساسي لهم
• نوع من ‘اليقظة المجمدة’ - قد يكون لدى الطفل نظرة ”مصدومة”
• إظهار الشعور بالخدر وعدم إظهار مشاعرهم أو الظهور بمظهر ”منفصل” قليلاً عما يحدث من حولهم
• فقدان السلوك المرح والابتسام ”المداعب”
• فقدان مهارات تناول الطعام
• تفادي تلاقي النظرات
• عدم الاستقرار وصعوبة أكبر في التهدئة
• التراجع في مهاراتهم الجسدية مثل الجلوس أو الزحف أو المشي والظهور بشكل أخرق.

ما يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية القيام به لمساعدة الرضع والأطفال الصغار على التعامل مع الصدمات

النظام والقدرة على التنبؤ والرعاية هي المفتاح لمساعدة الرضيع أو الطفل الذي تعرض لصدمة نفسية. هناك عدد من الأشياء التي يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية القيام بها لمساعدة رضيعهم أو طفلهم الصغير على التكيف مع الصدمة والتعافي منها:

• اطلب، واقبل، وزد من أي دعم تحتاجه لمساعدتك في إدارة صدمتك واستجابتك العاطفية.
• احصل على المعلومات والنصائح حول كيفية تأقلم الرضيع أو الطفل.
• تعلم كيفية التعرف على علامات الإجهاد لدى الطفل والتعامل معها وفهم الإشارات لما يحدث لهم.
• قلل من شدة وطول رد فعل التوتر الأولي من خلال مساعدة الطفل على الاستقرار والشعور بالأمان والرعاية في أسرع وقت ممكن.
• حافظ على روتين الطفل فيما يتعلق بحمله ونومه وإطعامه.
• وفر جوًا هادئًا وأنشطة مهدئة.
• اقضِ الوقت مع الطفل فقط، وامنحه اهتمامك الكامل واترك التواصل ينساب.
• تجنب أي انفصال غير ضروري عن مقدمي الرعاية المهمين.
• تجنب تعريض الطفل للتذكير بالصدمة، حيثما أمكن ذلك.
• توقع أن الطفل قد يتراجع مؤقتًا (يعود إلى الوراء) في سلوكه أو يصبح "متشبثًا" ومعتمدًا. هذا تكيف طبيعي مع التوتر – إنه أحد طرق الطفل لمحاولة التأقلم مع ما مرّ به.
• خذ وقتًا لتجديد نشاطك.

متى تطلب المساعدة للرضع والأطفال الصغار بعد حدث صادم

السنة الأولى والثانية من حياة الطفل بها الكثير من التقلبات. قد يتباطأ التطور لبعض الوقت ثم يمضي قدمًا مرة أخرى. قد يكون من الصعب في بعض الأحيان معرفة ما إذا كانت هذه مجرد واحدة من تلك الأوقات أو ما إذا كان هناك شيء أكثر خطورة يحدث.

قد يكون من المفيد طلب المشورة المهنية إذا:

• كان الرضيع أو الطفل الصغير يتراجع في نموه
• تباطأ النمو، خاصة إذا حدث ذلك بعد حدث صادم أو اضطراب كبير في الأسرة والمنزل
• كنت تشعر أن الصدمة قد أعاقت معرفة طفلك وتكوين مشاعر وثيقة ومحبّة والشعور بالارتباط به - من المهم طلب المساعدة لإعادة عملية الترابط هذه إلى مسارها الصحيح
• تم فصلك عن الرضيع أو الطفل الصغير وقت الخطر أو في أعقابه
• لم تكن أنت أو غيرك من مقدمي الرعاية على ما يرام عاطفياً بسبب التوتر أو الحزن أو القلق أو الإرهاق أو الاكتئاب - يمكن أن يكون لهذا تأثير خطير على الرضيع أو الطفل الصغير
• فقدت عائلتك منزلها ومجتمعها.

هناك أدلة متزايدة تشير إلى أنه كلما كان الطفل أصغر سنًا، زادت خطورة مشاكل ما بعد الصدمة. من المهم السعي بنشاط للحصول على المساعدة والمشورة في وقت مبكر لدعم التعافي.

إذا كنت قلقًا في أي وقت بشأن صحتك النفسية أو الصحة النفسية لأحبائك، فاتصل بخدمة Lifeline على الرقم

14 11 13.

أين تحصل على المساعدة

• طبيبك العمومي (الطبيب)
• ممرضة صحة الأم والطفل
• مركز صحة المجتمع المحلي
• طبيب أطفال أو طبيب نفساني للأطفال والمراهقين - يمكن لطبيبك إحالتك
• مركز Phoenix Australia للصحة النفسية بعد الصدمة هاتف (03) 9035 5599
• مركز الحزن والفجيعة هاتف 1800 642 066

يمكن لخدمات الاستشارة الهاتفية العامة تقديم المشورة:

• Lifeline هاتف 13 11 14
• GriefLine هاتف 1300 845 745
• beyondblue هاتف 1300 22 4636
• Parentline هاتف 13 22 89
• Kids Helpline هاتف 1800 55 1800
• NURSE-ON-CALL هاتف 1300 60 60 24 - للحصول على معلومات ونصائح الخبراء الصحية (24 ساعة، 7 أيام).

المراجع

• Greenspan, S. I. & Wieder, S. (2006), Infant and early childhood mental health: a comprehensive, developmental approach to assessment and intervention, American Psychiatric Publishing.
• Child development and trauma guide, every child every chance, Children, Youth and Families, Department of Human Services, Victorian Government.
• Facts for families – helping children after a disaster, American Academy of Child Adolescent Psychiatry.